交互演示 · 仅使用合成病例 示例采集与病历整理使用预置数据,可校对、保存和复核;本地测试音频仅播放,不上传、不转写。真实录音请进入独立音频流程。
CLINICAL WORKSPACE / 急诊与重症
让查房记录,有据可循。 从床旁对话到病历草稿,把关键事实留给医生确认。
急诊科 重症医学科
急
当前合成病例 合成患者 · 林一 · 抢救区 03 合成患者 · 周二 · 留观区 08
男 · 68 岁 发热 · 感染待评估 就诊号 DEMO-ED-001 · 抢救区 03 · 床号不作唯一身份标识
待核对患者身份01 确认患者与录音授权→
02 采集与转写核对→
03 整理病历草稿→
04 医生复核与导出
从一段床旁对话开始 载入示例后,可编辑转写,核对时间、否定词、数字与单位。
文书模板科室首份记录 病程与复评记录 交接班记录 ✦ 整理示例草稿
让记录回到临床事实 载入并确认示例转写后整理草稿。 未提供的查体、结果和治疗经过保持缺失。
事实可追溯 缺失不补造 医生可编辑
关键事实核对 等待载入 查看全部 → 采集后显示否定、时间、单位与沟通记录核对项。
草稿版本与存档 版本历史仅保留本次会话最近 10 版 下载转写与草稿存档 导入合成草稿存档 结束并清空本次示例
存档包含当前病例的转写、草稿、模板、核对备注、沟通记录和最近10版参考;不包含身份授权、复核状态、费用或设备记录。导入的旧稿仅供参考,须确认转写、重新整理并审核。
保存或重新整理后,当前草稿会出现在这里。恢复版本会撤销复核。
诊疗参考,有出处 SSC 2026 · ARDS 2023 · PADIS 2025 合理费用,有边界 按统筹区和版本核验 · 不阻断抢救 从当前事实,到可核查的参考 官方来源核对 2026-10-16 · 3 份精选指南 · 院内发布审核未完成
合成病例参考先载入示例,再讨论个体适用性 问题清单来自当前病例的预置片段;不自动确定诊断、追加检查或生成治疗指令。
生成病例参考问题 尚无当前病例参考结果 请在查房工作台载入合成示例。下方通用指南目录仍可检索。
指南检索与证据收藏 本地精选目录 · 不联网提交病例 搜索指南 主题 全部主题 感染与循环 呼吸支持 ICU 综合管理 版本年份 全部版本 2026 2025 2023
找到 3 份指南 仅看本病例收藏(0)重置筛选
SCCM / ESICM 2026 GUIDELINE
感染与循环 官方来源已核对 · 个体适用性未判定
SSC 成人脓毒症指南 覆盖成人脓毒症的临床评估、感染处理与循环支持;应用前需明确相应条目的适用人群。
Prescott H, Antonelli M, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of sepsis and septic shock 2026. Crit Care Med. 2026. doi:10.1097/CCM.0000000000007075. ESICM 2023 GUIDELINE
呼吸支持 官方来源已核对 · 个体适用性未判定
ESICM ARDS 呼吸支持指南 用于查阅成人 ARDS 与相关低氧性呼吸衰竭的定义和呼吸支持证据,不能从气促自动推定适用。
Grasselli G, Calfee CS, Camporota L, et al. ESICM guidelines on acute respiratory distress syndrome: definition, phenotyping and respiratory support strategies. Intensive Care Med. 2023;49:727–759. doi:10.1007/s00134-023-07050-7. SCCM 2025 GUIDELINE
ICU 综合管理 官方来源已核对 · 个体适用性未判定
成人 ICU PADIS 重点更新 成人 ICU 综合管理的重点更新,供核对干预目标与讨论条件;不直接给出镇静或其他用药方案。
Lewis K, Balas MC, Stollings JL, et al. A focused update to the clinical practice guidelines for the prevention and management of pain, anxiety, agitation/sedation, delirium, immobility, and sleep disruption in adult patients in the ICU. Crit Care Med. 2025;53(3):e711–e727. 已收藏 0 份来源 · 已选择 0 个当前病例问题。核对标记只表示讨论条件已检查,不代表检查或治疗已执行。
人工备注(仅合成示例,不作为已核实患者事实) 导出证据摘录包 TXT 清空本病例证据包 仅在本次示例会话内存暂存;切换病例、结束示例或刷新即清空,不上传。
参考证据的边界 精选官方指南的快速证据目录,非系统综述;未穷尽全部更新,尚未完成院内知识发布审核。问题清单由合成片段触发,不等同于指南推荐或个体诊疗方案。 没有可核实依据或完整资料时保留缺失;原始指南与医生判断优先。本面板不产生自动医嘱、药物剂量、呼吸机参数或医保结论。
查看来源核验记录 范围:成人急诊 / ICU;纳入学会官方指南与原始期刊记录。未作穷尽检索,不报告未经核实的总命中数。
2026-10-16 · site.sccm.org 2026 Surviving Sepsis Campaign guidelines adults 2026 guideline 2026-10-16 · site.esicm.org "ESICM guidelines on acute respiratory distress syndrome" 2023 2026-10-16 · site.sccm.org 2025 PADIS focused update guideline Lewis Balas 发现记录缺口,支持临床复核 保留原始事实与人工备注;不将缺失解释为已完成,不预测纠纷概率。
尚无录音事实请先在查房工作台载入当前病例示例 提示、备注与沟通记录始终绑定当前合成就诊。
记录质量核对依据 依据公开规范核对记录要素与来源,具体执行以院内流程为准;核对动作不等于已经完成检查、治疗或知情同意。
✓ 医疗必要性优先 先核对费用事实、适用条款与材料。费用提醒不能阻断急诊抢救、拒收患者或减少必要诊疗。
医保与费用核验台 可编辑合成清单、检查数据并演算示例规则;不连接医保结算系统。
病例未载入需要先载入当前就诊示例 回到查房工作台载入示例后,才显示该病例独立的合成费用清单。当前没有费用核验结果。
DEVICE RESEARCH
先核清数据路径,再验证床旁录音。 选择候选、估算需求、记录样机证据,形成可交给采购与信息部门核查的报告。
硬件 · 未接入 本机模型已准备 模型运行状态请到真实音频页核实
本页仅在浏览器内存保存选型与备注,刷新后清空。请勿填写患者信息、账号或密钥。
以下为待调研候选,仅建议先核实书面条件与样机。地区、型号与固件差异需分别验证。
REC 未接入
接口资料较完整
PLAUD Note Pro 公开 B2B SDK,可优先核查自有 App 的开发路径。
加入对比与试算 正在填写此候选 REC 未接入
国内候选样机
讯飞 AI 录音卡 AIR2611 官方参数列明 4 mm 厚、33 g、16 GB 与蓝牙 / Wi-Fi 快传。
加入对比与试算 填写此候选验收 REC 未接入
对照测试候选
TicNote 录音卡 官方提供录音与 App 工作流说明;需按销售地区及具体型号复核。
加入对比与试算 填写此候选验收 收起候选能力对比 · 已选 1 项 03 / SAMPLE VERIFICATION
逐项验收与阻断条件 当前候选PLAUD Note Pro 讯飞 AI 录音卡 AIR2611 TicNote 录音卡 只记录实际样机测试与书面答复;未取得证据时保持“未验证”。更改验收对象、日期或记录人会撤销各项状态,修改依据后该项须重核。“记录通过”不代表产品已经接入或院方已批准。
验收记录存在阻断项 0 / 6 项有依据的通过记录
硬件接入状态:未接入 记录人非审批签名 验收日期 具体样机 / 固件 / 测试场景
01
离线原音频直导 断网录制后,在允许的数据路径导出原音频;核对时长、格式、完整性与哈希。
验收依据与备注文档编号、测试步骤、原始结果;不填患者信息 离线原音频直导状态 未验证 记录通过 · 待审核 未通过 02
关闭自动上云 关闭同步 / 转写后验证网络行为;记录首次激活、重连、后台同步是否仍依赖厂商云。
验收依据与备注文档编号、测试步骤、原始结果;不填患者信息 关闭自动上云状态 未验证 记录通过 · 待审核 未通过 03
解绑与擦除 以合成音频执行解绑、复位与擦除;核查设备、手机缓存和厂商账户的数据处置。
验收依据与备注文档编号、测试步骤、原始结果;不填患者信息 解绑与擦除状态 未验证 记录通过 · 待审核 未通过 04
SDK / 可接受的接入路径 确认书面授权、令牌及网络依赖;若采用人工离线导出,记录院方接受的替代路径。
验收依据与备注文档编号、测试步骤、原始结果;不填患者信息 SDK / 可接受的接入路径状态 未验证 记录通过 · 待审核 未通过 05
病房拾音与分段 用获准的合成口述测试多人、口罩、距离、环境噪声及按就诊分段,记录原始结果。
验收依据与备注文档编号、测试步骤、原始结果;不填患者信息 病房拾音与分段状态 未验证 记录通过 · 待审核 未通过 06
关键术语、否定与数值 逐字核对否认 / 停用、药名、剂量单位和生命体征;记录错误及人工修订需求。
验收依据与备注文档编号、测试步骤、原始结果;不填患者信息 关键术语、否定与数值状态 未验证 记录通过 · 待审核 未通过 阻断 / 待补齐 离线原音频直导:未验证 关闭自动上云:未验证 解绑与擦除:未验证 SDK / 可接受的接入路径:未验证 病房拾音与分段:未验证 关键术语、否定与数值:未验证 缺少记录人 缺少有效验收日期 缺少样机型号 / 固件与测试场景 04 / NEXT STEP
留下报告,再开展受控试用。 导出会保留未验证项和预算来源。本机模型链路与硬件选型分别验证,手动上传音频不会连接录音设备。
本次会话操作记录 0 条 · 刷新后清空 · 非正式审计日志 导出本次操作记录 尚无操作;切换患者会清空当前会话与草稿。